高燒腰痛易誤判 流感季需留意腰椎感染
流感盛行期間,一名60歲的男性患者突然出現高燒,起初在診所進行流感快篩,結果疑似呈現陽性,醫師便先給予克流感藥物治療。然而,患者服藥後發燒症狀未見改善,反而出現劇烈的腰痛,甚至連一般止痛藥也難以緩解,情況令人擔憂。
根據《Yahoo新聞》報導,該名患者最終轉往中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科,由巫智穎醫師診斷。經過腰椎核磁共振檢查,發現患者的第四、第五節腰椎遭到細菌感染,這才釐清病因並非流感。
抗生素治療無效 內視鏡清創與脊椎融合終擺脫劇痛
巫智穎醫師說明,患者確診為腰椎細菌感染後,初期先以抗生素進行治療。然而,發炎指數並未如預期般下降,腰部疼痛也持續存在,顯示抗生素治療效果不彰。
在與醫師充分溝通後,患者進一步接受了內視鏡清創手術,但腰部仍感到疼痛。最終,為了維持脊椎穩定並徹底解決疼痛問題,患者接受了脊椎融合手術,透過骨釘固定患部。根據《Yahoo新聞》的追蹤報導,術後患者的腰痛問題成功獲得解決。
《自由時報》也指出,該名男患者的高燒與劇烈腰痛一度被誤診為流感,直到治療無果且疼痛加劇,才轉院尋求更進一步的診斷與治療。
腰椎感染發生率不高 醫師籲初期不易察覺應提高警覺
中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科巫智穎醫師提醒,腰椎感染的發生率其實不高,且臨床上初期症狀容易與其他疾病混淆,因此第一時間往往不容易被診斷出來。
醫師呼籲,若民眾出現高燒合併劇烈腰痛,且一般治療效果不佳時,應考慮尋求專科醫師的進一步檢查,以排除腰椎感染的可能性,避免延誤治療黃金時機。






