吳姓婦人病況與確診經過
根據《自由時報》與《Yahoo新聞》報導,一名七十歲的吳姓婦人本身帶有肝硬化及C型肝炎病史,近期身體突然出現血便,伴隨活動性喘息,且軀幹四肢浮現大片皮下出血瘀青。家屬見狀趕緊帶她前往醫院診治,經抽血檢驗發現,其體內的血紅素以及血小板指數均明顯偏低。
院方初步安排輸血處置,然而病人的病況並未獲得改善。經過進一步檢查,醫療團隊確認她罹患了罕見的伊凡斯症候群,由於身體免疫系統攻擊自身的血球,導致病況急轉直下。
加護病房搶救與健保給付治療
確診後,醫療團隊第一時間先給予類固醇藥物進行治療,但吳姓婦人的反應相當有限,病情甚至一度持續惡化,最後被迫轉入加護病房接受密集照護。
所幸在評估病情後,醫師安排患者接受健保給付的高劑量免疫球蛋白治療。在該項關鍵處置介入後,吳姓婦人的病情終於出現明顯好轉,隨後順利從加護病房轉出,目前仍在醫院持續接受後續的醫療與觀察。
醫師臨床提醒與指數數據
針對這起罕見案例,仁愛長庚合作聯盟醫院血液腫瘤科醫師蘇柏旭說明,患者剛到院接受檢查時,其血紅素數值僅有 8.9 g/dL,而正常標準值為 12;至於血小板數值更是雪崩式下降,低到僅剩 8000/Μl,遠低於 150000 的正常標準。
蘇柏旭醫師特別提醒民眾與醫護同仁,若患者同時出現貧血以及嚴重的血小板低下狀況,並且在接受輸血後病情依然持續惡化,務必要提高警覺,這有可能是免疫性血球破壞所引起的臨床表現,及早確診才能把握黃金治療時機。






