基層醫師質疑審查爭議
根據《Yahoo新聞》與《鏡週刊》報導，基層診所醫師近期針對抽審醫師刪除申報費用的做法表達不滿，認為過程存在不當刪減疑慮，相關話題在醫界引發議論。
面對基層醫療院所的質疑聲音，主管機關健保署已針對審查機制的法源與運作流程對外做出說明。
健保法規範專家審查機制
健保署說明，依照《全民健康保險法》第63條第1項規定，保險人針對醫事服務機構所提供的醫療服務品質、數量與項目，必須遴聘具備臨床經驗的醫藥專業人士來執行審查工作，同時也能夠委託專業的團體或機構來處理。
在現行的制度安排之下，西醫基層的審查業務是交由中華民國醫師公會全國聯合會負責承接。
北區業務組與分會協商管理
至於北區業務組的運作部分，則是由醫師公會全聯會的西醫基層醫療服務審查執行會北區分會，負責遴選臨床專家來執行專業審查作業。
為了妥善管理北區西醫基層的申報品質，北區業務組會與西基北區分會共同研擬審查管理方針，並針對異常案件進行分析與抽審。
